喝酒脸红的人，服用硝酸甘油无效？
不仅网络，甚至一些报纸杂志也都在传播一种观点：“喝酒容易脸红的人，当心绞痛发作时服用硝酸甘油无效。”这个说法到底靠不靠谱？喝酒脸红的人该咋办呢？
喝酒脸红，天生注定
酒精进入人体后，首先在乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛；然后乙醛在乙醛脱氢酶2 的作用下，转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水，排出体外。
乙醛，是造成脸红的祸首；乙醛脱氢酶2，是造成脸红的元凶。
乙醛脱氢酶2 的活性高低，是由遗传基因决定的。喝酒容易脸红的人乙醛脱氢酶2 的活性低，乙醛的代谢速度慢，造成乙醛的蓄积；乙醛可扩张血管，引起脸红、头痛、心跳加速等。
硝酸甘油，并非100%有效
, 百拇医药
最早认为，硝酸甘油对心绞痛绝对有效。但是，随着临床应用的广泛化，人们发现硝酸甘油的临床有效性因人而异：
◎硝酸甘油的作用有强有弱，也有快有慢。
◎硝酸甘油对93%左右的人有效，7%左右的人完全无效；在有效的人群中，只有70%左右的人会在3 分钟内快速起效。
因此，硝酸甘油片药品说明书的建议是：心绞痛急性发作时，立即舌下含服1 片，2~3 分钟起效，5 分钟达到最大效应。效果不明显者，每5 分钟可重复含服1 片，直至疼痛缓解。如果15 分钟内总量达3 片后疼痛持续存在，应立即就医。如果15 分钟内总量达3 片后疼痛持续存在，且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状，极可能是急性心肌梗死发作，也可能是伴有胸痛的其他疾病，应立即就医，不可耽误。
喝酒脸红者，服硝酸甘油真的无效？
, 百拇医药
乙醛脱氢酶2不仅在酒精代谢中发挥作用，而且可催化硝酸甘油水解生成二氧化氮(NO2)，NO2继而转化为一氧化氮(NO)发挥舒张血管的作用。
因此，乙醛脱氢酶2 的活性高低，会影响硝酸甘油转化为一氧化氮的速度和数量，从而影响硝酸甘油的疗效。但是，喝酒容易脸红的人，乙醛脱氢酶2 的活性低，服用硝酸甘油是否真的无效呢？
截至目前，相关研究的结果并不一致。山东大学一项相关研究结果显示：喝酒不易脸红的患者服用硝酸甘油有效率及迅速起效率，均显著高于易脸红组(88.3% vs 39.2%，58.5% vs 20.8%)。日本一项文献回顾分析结果表明：未发现在存在乙醛脱氢酶2 基因高度突变率的日本人群中存在硝酸甘油临床使用障碍。
从研究结果可以看出：乙醛脱氢酶2 并不是唯一影响硝酸甘油药效的因素，硝酸甘油在体内代谢及扩张血管的作用可能还存在着其他途径；服用硝酸甘油是否有效和喝酒脸红无必然联系。
, http://www.100md.com
硝酸甘油，目前仍是急救心绞痛的首选药物。
服用硝酸甘油，做到四个必须
1. 必须舌下含服，不能吞服。硝酸甘油舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝脏首过效应，生物利用度仅为8%。因此，吞服硝酸甘油是无效的，必须舌下含服。
2. 必须取坐姿，不能站立或平卧。硝酸甘油有显著的降压作用，站立易出现起立性低血压，发生头晕甚至晕厥；平卧则会增加下肢静脉回心的血流量，加重心肌耗氧量，使心脏负荷加重，延长心绞痛发作的时间。
3. 必须正确“预防”，不能连续服用。硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防。药品说明书里的“预防”，并不是要患者每天数次按时服用硝酸甘油片来预防心绞痛发作。一是因为，硝酸酯类药物，包括硝酸甘油，并不能减少远期心血管意外事件的发生；二是因为，硝酸甘油有耐药性，连续应用48～72 小时，硝酸甘油改善心肌缺血及扩张血管的作用强度减弱或消失。硝酸甘油只在特殊情况下用于预防心绞痛发作，例如精神遭受意外强烈刺激、过于疲劳时，以及就餐、疲劳性活动、运动或大便前5~10 分钟舌下含服1片，可预防心绞痛发作。
4. 必须正确保存，及时更换药物。硝酸甘油性质不稳定，光、热、空气会让其挥发或发生化学变化而失效，药品说明书要求“遮光、密封，在阴凉处保存”。打开瓶盖后，硝酸甘油8 周就可能会失效。失效的硝酸甘油在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头涨、面红等表现，此时应立即更换药物。
携带用于预防时，最好从整瓶药品中取出少量，单独置于密闭棕色玻璃小瓶中，避光、隔热，随身但不贴身携带(免受体温影响)，取用时宜快开、快取、快盖。(药评中心), 百拇医药
喝酒脸红，天生注定
酒精进入人体后，首先在乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛；然后乙醛在乙醛脱氢酶2 的作用下，转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水，排出体外。
乙醛，是造成脸红的祸首；乙醛脱氢酶2，是造成脸红的元凶。
乙醛脱氢酶2 的活性高低，是由遗传基因决定的。喝酒容易脸红的人乙醛脱氢酶2 的活性低，乙醛的代谢速度慢，造成乙醛的蓄积；乙醛可扩张血管，引起脸红、头痛、心跳加速等。
硝酸甘油，并非100%有效
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最早认为，硝酸甘油对心绞痛绝对有效。但是，随着临床应用的广泛化，人们发现硝酸甘油的临床有效性因人而异：
◎硝酸甘油的作用有强有弱，也有快有慢。
◎硝酸甘油对93%左右的人有效，7%左右的人完全无效；在有效的人群中，只有70%左右的人会在3 分钟内快速起效。
因此，硝酸甘油片药品说明书的建议是：心绞痛急性发作时，立即舌下含服1 片，2~3 分钟起效，5 分钟达到最大效应。效果不明显者，每5 分钟可重复含服1 片，直至疼痛缓解。如果15 分钟内总量达3 片后疼痛持续存在，应立即就医。如果15 分钟内总量达3 片后疼痛持续存在，且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状，极可能是急性心肌梗死发作，也可能是伴有胸痛的其他疾病，应立即就医，不可耽误。
喝酒脸红者，服硝酸甘油真的无效？
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乙醛脱氢酶2不仅在酒精代谢中发挥作用，而且可催化硝酸甘油水解生成二氧化氮(NO2)，NO2继而转化为一氧化氮(NO)发挥舒张血管的作用。
因此，乙醛脱氢酶2 的活性高低，会影响硝酸甘油转化为一氧化氮的速度和数量，从而影响硝酸甘油的疗效。但是，喝酒容易脸红的人，乙醛脱氢酶2 的活性低，服用硝酸甘油是否真的无效呢？
截至目前，相关研究的结果并不一致。山东大学一项相关研究结果显示：喝酒不易脸红的患者服用硝酸甘油有效率及迅速起效率，均显著高于易脸红组(88.3% vs 39.2%，58.5% vs 20.8%)。日本一项文献回顾分析结果表明：未发现在存在乙醛脱氢酶2 基因高度突变率的日本人群中存在硝酸甘油临床使用障碍。
从研究结果可以看出：乙醛脱氢酶2 并不是唯一影响硝酸甘油药效的因素，硝酸甘油在体内代谢及扩张血管的作用可能还存在着其他途径；服用硝酸甘油是否有效和喝酒脸红无必然联系。
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硝酸甘油，目前仍是急救心绞痛的首选药物。
服用硝酸甘油，做到四个必须
1. 必须舌下含服，不能吞服。硝酸甘油舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝脏首过效应，生物利用度仅为8%。因此，吞服硝酸甘油是无效的，必须舌下含服。
2. 必须取坐姿，不能站立或平卧。硝酸甘油有显著的降压作用，站立易出现起立性低血压，发生头晕甚至晕厥；平卧则会增加下肢静脉回心的血流量，加重心肌耗氧量，使心脏负荷加重，延长心绞痛发作的时间。
3. 必须正确“预防”，不能连续服用。硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防。药品说明书里的“预防”，并不是要患者每天数次按时服用硝酸甘油片来预防心绞痛发作。一是因为，硝酸酯类药物，包括硝酸甘油，并不能减少远期心血管意外事件的发生；二是因为，硝酸甘油有耐药性，连续应用48～72 小时，硝酸甘油改善心肌缺血及扩张血管的作用强度减弱或消失。硝酸甘油只在特殊情况下用于预防心绞痛发作，例如精神遭受意外强烈刺激、过于疲劳时，以及就餐、疲劳性活动、运动或大便前5~10 分钟舌下含服1片，可预防心绞痛发作。
4. 必须正确保存，及时更换药物。硝酸甘油性质不稳定，光、热、空气会让其挥发或发生化学变化而失效，药品说明书要求“遮光、密封，在阴凉处保存”。打开瓶盖后，硝酸甘油8 周就可能会失效。失效的硝酸甘油在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头涨、面红等表现，此时应立即更换药物。
携带用于预防时，最好从整瓶药品中取出少量，单独置于密闭棕色玻璃小瓶中，避光、隔热，随身但不贴身携带(免受体温影响)，取用时宜快开、快取、快盖。(药评中心), 百拇医药